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肩頸硬梆梆，撥筋能解決嗎？
43歲的吳女士身為公司主管，長期承受工作壓力，睡眠品質不佳，近期因頻繁加班感到頭暈、疲憊不堪。聽聞附近新開的工作坊提供「撥筋」服務，宣稱能提神、減輕疲勞並放鬆肌肉，她決定一試。體驗後，她確實感到頭部放鬆、睡眠改善，但隔天卻發現小腿腫脹、瘀青嚴重，嚇得立即就醫。亞洲大學附屬醫院復健科主治醫師陳怡維診斷，吳女士僅為皮下小血管破裂，經休息與冰敷後已恢復，但這也提醒大眾，撥筋雖有舒緩效果，卻並非人人適合。
什麼是撥筋？原理與效果
從西醫角度看，「筋」指的是肌肉、肌腱、韌帶與筋膜等軟組織，而「撥筋」是透過按壓、推拉等技術放鬆這些組織，改善肌肉緊繃與局部循環。
- 成因分析：肩頸痠痛或肌肉硬梆梆，通常源於長期姿勢不良、高強度運動或缺乏適度放鬆，導致軟組織長期收縮，血液循環不佳。
- 撥筋效果：動物實驗顯示，撥筋能提升局部溫度、提高疼痛耐受度、促進膠原蛋白再生，分解沾黏與纖維化組織，從而舒緩疼痛、改善血液循環、加速組織修復並增加關節活動度。
撥筋的潛在風險與副作用
儘管撥筋具有一定療效，但也可能帶來副作用，例如：
- 瘀青與疼痛：過度按壓或摩擦可能導致毛細血管破裂，形成瘀斑或腫脹，通常需冰敷、休息及藥膏處理。
- 不當操作風險：若施力於不適當部位（如眼睛、頸部動靜脈、骨頭突出處或神經敏感區），可能引發嚴重後果。
8類人不適合撥筋
陳怡維醫師提醒，以下8類人群應避免撥筋，以免加重健康問題或引發嚴重後遺症：
- 服用高劑量類固醇或抗凝血劑者：易引發出血風險。
- 傷口嚴重感染者：可能加劇感染或延遲癒合。
- 骨折未痊癒者：撥筋可能影響骨頭癒合。
- 急性心臟、肝臟、腎臟疾病或癲癇患者：高風險疾病不宜承受額外壓力。
- 高血壓控制不佳者：可能誘發血壓異常波動。
- 嚴重骨質疏鬆患者：骨骼脆弱，易因按壓受傷。
- 傳染性皮膚病患者：可能擴散感染。
- 馬凡氏症候群等結締組織疾病患者：組織脆弱，易受損。
撥筋禁忌部位與注意事項
除了上述人群，某些身體部位或狀況也不適合撥筋：
- 癌症轉移風險區域：可能刺激病灶擴散。
- 皮膚過薄或易出血者：如老年人或血液疾病患者。
- 感覺異常者：如糖尿病或神經病變患者，難以感知按壓強度。
- 血液循環差者：如靜脈曲張或末梢血管疾病患者，易加重症狀。
- 血腫或懷孕腹部周圍：可能引發嚴重併發症。
如何安全舒緩肩頸痠痛？
陳怡維醫師建議，若肩頸痠痛影響生活品質，應諮詢專業復健科醫師，評估是否適合撥筋或其他療法，如物理